Arrytmier er endringer i normal hjertefrekvens. De har sin opprinnelse i forskjellige mekanismer som forstyrrer det elektriske ledningssystemet som er ansvarlig for å trekke muskelveggene til de fire hulrommene i hjertet, etter en nøyaktig sekvens. Takket være disse sammentrekningene under hvert slag, utdriver atria og ventrikler den nødvendige mengden blod, 6 liter per minutt, for at menneskets kropp fungerer med minst mulig innsats.
Den hvilende hjertefrekvensen er ca. 60 til 100 slag per minutt (bpm). Selv om variasjoner kan registreres, er akselerasjoner normale når vi trener, og når de er forårsaket av andre stimuli (smerte, stress, koffeinforbruk, alkohol eller rusmidler, feber, visse medisiner eller følelser). Det er også avmatninger når vi er avslappet, for eksempel mens vi sover.
Arytmier og hjertebanken: de er ikke det samme
Det er viktig å skille mellom følelsen av hjerterytmen, det som kalles hjertebank, og den faktiske medisinske arytmier. Hver person har sin egen oppfatning av hjertebanken. Det er svært følsom pasienten i stand til å identifisere rask hjerterytme eller improvisert beat (av tempo) og til og med pauser, mens andre ikke oppfatter den følelsen og komme til legen aquejándose sliten og finner ut at hjertet jobber på 120 slag per minutt.
Årsaker til arytmier
Arytmier kan være godartet (funksjonelle), er det forbundet med systemiske sykdommer slik som hypertensjon, angst, spenning, problemer i skjoldbruskkjertelen eller resulterer fra hjertetilstander seg selv som iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt eller valvulær sykdom.
Når hjertefrekvensen er for rask (mer enn 100 bpm) kalles det takykardi, og når den er tregere enn normalt, kalles det bradykardi (mindre enn 60 slag per minutt). Unormale rytmer kan være vanlige eller uregelmessige.
prognose
Både behandling og prognose vil avhenge av opprinnelsen til arytmen og involvering av det spesifikke elektriske systemet i hjertet.
Arytmier kan forårsake angst når vi merker hjertebank, men ikke alle er farlige (paroksysmal atriell takykardi).
Legemidler som kan behandle de mest irriterende symptomene, brukes til å kontrollere arytmier, men visse sykdommer krever pacemakere og til og med automatiske implanterbare defibrillatorer. Disse enhetene returnerer sinuspuls til pasientens hjerte. Tilstedeværelsen av kortslutninger på grunn av supernumerære fibre krever ablation (avbrudd av ledestrålen) som kurmer arytmen.
Symptomer på arytmier
Noen typer arytmier forårsaker få symptomer. De fleste ganger blir de ledsaget av andre uspesifikke tegn, tretthet, kvælning eller til og med ingen symptomer. Lider av arytmier øker ikke risikoen for hjerteinfarkt.
Det vanlige er at akutt myokardlymfe er den som en posteriori produserer en arytmi og ikke omvendt. Blant andre grunner fordi risikoen for infarkt bestemmes av andre utløsere.
Generelt er det ingen sammenheng mellom intensiteten av symptomene og alvorlighetsgraden av arytmen. Å ta puls kan hjelpe deg med å vite antall slag per minutt.
De hyppigste symptomene på arytmier er:
- Hjertebank.
Palpitasjoner er et av de mest karakteristiske symptomene på hjerterytmeforstyrrelser. Å være klar over hjertets hjerteslag varierer sterkt fra en person til en annen; fra folk som umiddelbart skiller unormale hjerteslag til de som ikke er klar over dem.
Mens arytmier er ofte forbigående, er det viktig å være oppmerksom på når pulseringer, enten du mens du er i ro, under en usedvanlig høy aktivitet og om økt hjertefrekvens begynne eller avslutte plutselig oppstå, hvis de dukker opp sporadisk eller gradvis.
Når hjertefrekvensen er veldig rask og beats er svært sterk, kan oppfatningen av hjertebanken være svært irriterende som i tilfelle av ekstrasystoler. Årsakene kan variere og skyldes ofte meget sterke sammentrekninger som oppstår av forskjellige årsaker. Generelt har følelsen av "bankende ut av sted" eller "pause" eller hjertebanken en tendens til å gjenta seg selv, så lenge opprinnelsen som forårsaker den ikke er eliminert eller korrigert.
- Dyspné eller kortpustethet
- Tretthet.
Hvis frekvensen er rask, kan effekten av hjertet som en pumpe forårsake svakhet, falming og drukning. Det er mer slitsomt å jobbe med et hjerte på 110-120 slag per minutt enn ved 70-80 slag per minutt, så vel som de som trener. Denne situasjonen forverres spesielt når det er involvering som i hjertesvikt, og kroppen får ikke nok oksygen og næringsstoffer til å dekke sine behov fordi hjertet ikke pumper mengden blod det krever.
- Svetting.
- Svimmelhet.
Bradykardi kan forårsake svimmelhet, tretthet, svimmelhet eller svimmelhet. Svimmelheten er den ubehagelige følelsen at alt spinner eller beveger seg rundt deg.
- Svimmelhet og svimmelhet.
Når arytmier er spesielt sakte, kan de forårsake svimmelhet, svimmelhet og svimmelhet (synkope). Dette er fordi hjertet har problemer med å pumpe tak 6 liter per minutt, eller fordi pausene mellom beats er stor avstand mellom og utilstrekkelig blodstrøm så ikke vannet skal de forskjellige organer, kan skade hjernen.
Svimmelhet oppstår ofte når du bytter posisjoner, for eksempel når du reiser opp fra en stol eller når du senker hodet for å justere skoene. Det er et svært vanlig ubehag som rammer mennesker med lavt blodtrykk.
- Upset i brystet.
Svært raske arytmier eller resultatet av en hjerteprosess som gir svært høye eller ineffektive hjertefrekvenser, som atriell fibrillasjon som kan nå 300 slag per minutt, kan også oppleves med brystsmerter.
referanser:
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. ACC / AHA / ESC Retningslinjer for behandling av pasienter med supraventrikulære arytmier - Kortfattet sammendrag: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on praksis Retningslinjer og European Society of Cardiology Utvalget for praksis retningslinjer (Writing komiteen Utvikle retningslinjer for behandling av pasienter med Supraventricular Arrhythmias). Sirkulasjon 2003; 108: 1871.
