Skjoldbrusk er en liten kjertel ca 5 cm i diameter som ligger i den fremre delen av nakken. Den strekker seg som en bue i øvre luftrøret. Sikre skjoldbruskhormoner som har flere effekter på kroppens kjemiske prosesser. De kontrollerer metabolismen, og når de jobber mer intens, jobber organene raskere.
Disse hormonene, i tillegg til å være nøkkelen til å opprettholde kroppsvekt, regulerer også bruken av energi fra blodsukker og påvirker hjertefrekvensen.
Faktisk er skjoldbruskhormonene og hjertet nært beslektet. Ikke bare påvirker hjertet, også de påvirker det perifere vaskulære system, det elektriske system av hjertet, myokardial sammentrekning og avslapning av den venstre ventrikkel.
Skjoldbrusk lidelser kan ikke bare forverre en tidligere eksisterende hjertesykdom, de kan også forårsake det.
Hormonal kontroll
Hormonnivået i blodet er regulert av en tilbakemeldingsmekanisme som virker som termostaten. Når konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet er lav, produserer hypofysen thyrotropin hormon (TSH), også kalt tyroid-stimulerende hormon, som forårsaker skjoldbrusk til å produsere flere hormoner. Men når skjoldbruskhormonnivåene er høye, produseres færre stimulerende hormoner og hormonsekresjonen går ned.
Årsaker til overskytende skjoldbruskhormon
Disse mekanismer kan bli skadet og gjøre skjoldbruskkjertelen overaktiv, noe som skaper et overskudd av skjoldbruskhormoner.
Det er det som kalles hypertyreose.
Denne endringen påvirker metabolismen og bruken av energi, og akselererer kroppens prosesser. Den vanligste årsaken er Graves 'sykdom, og en annen mindre vanlig er dannelsen av små hyperaktive knuter i kjertelen.
Symptomer på hypertyreose
Vanligvis manifestert ved systemiske symptomer, det vil si generelt, ikke-spesifikk sykdom: angst og nervøsitet, søvnløshet, økt svetting, vekttap til tross for å spise godt eller øke appetitten.
Irritabilitet, hyperaktivitet og tegnendringer er svært hyppige. Intestinale bevegelser er akselerert og diaré vises. Det er svakhet og dyspné av anstrengelse forårsaket av påvirkning av skjelettmuskulaturmetabolismen. Etter hvert som hypertyreose utvikler seg, blir tremor, varm eller rød hud og varmeintoleranse tilsatt.
Det mest slående tegn på sykdommen er Bulgaria og blodskutte øyne (exophthalmos) og tåkesyn i tilfelle av Graves' sykdom og ofte stirre.
Noen ganger blir det klumper eller diskret forstørrelse av kjertelen i nakken.
Det hyppigste hjertesymptomet er arteriell hypertensjon som kan være å øke de to verdiene (maksimal / diastolisk og minimal / systolisk) eller bare systolisk. Generelt er denne forhøyelsen av blodtrykk resistent mot behandling av vanlige antihypertensiva legemidler.
Det forårsaker også takykardi og hjertebank. Det er et raskere hjerteslag som noen ganger kan være uregelmessig (større enn 90 ppm). Før diagnose av upassende sinusarytmi skal det foretas en analyse av skjoldbruskhormoner.
Hypertyreoidisme er en hyppig årsak til økt hjertefrekvens i ro, under søvn og med mild trening.
Hjertesykdom hos pasienter med åpen eller ikke, kan hypertyroidisme også produsere en rekke mer alvorlige arytmier, for eksempel forkammerflimmer og paroksysmal eller ventrikulær takykardi. Faktisk er det viktig å utelukke hypertyreose hos pasienter som har atrieflimmer uten en klar underliggende årsak. De er hyppigere hos folk i avansert alder
Hypertyreoidisme kan også gi hjertesvikt i svært avanserte tilfeller. Når eksisterende hjerte sykdom er tilstede, er forverring av hjertesvikt med hypertyreose vanlig, og det kan være svært vanskelig å behandle.
Det kan også føre til forverring av angina. Det kan gi en økning i frekvensen av anginale episoder på grunn av takykardier som er vanskelig å kontrollere eller til og med predisponere for et hjerteinfarkt.
Årsaker til utilstrekkelig utskillelse av skjoldbruskhormon
Hypothyroidism forårsaker en utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner som bremser kroppens funksjoner, slik at den fungerer i tomgang. Den mest vanlige årsak er det utilstrekkelig inntak av jod i dietten, men med tillegg av dette sporstoffet i koksalt (jodisert salt) har sunket sin frekvens.
For tiden er den mest overordnede årsaken Hashimotos sykdom. Det er en autoimmun sykdom der antistoffene angriper skjoldbruskkjertelen ved en feil. Tumorene i hypofysen er også årsaker.
Symptomer på hypothyroidisme
Skjoldbruskinsuffisiens fører til en generell nedgang i organismens funksjoner. Symptomene på hypothyroidisme kan være subtile og gradvise. De kan forveksles med depresjon.
- Tretthet. Tretthet. Døsighet. Svette og ekstrem følsomhet overfor varme.
- Vektøkning Forstoppelse.
- Hudtørk og grov, skumlet og tykk. Negler og hår tynn og skjøre.
- Depresjon. Sakte av mentale funksjoner og bevegelser, for eksempel vanskelighetsgrad i å snakke ... Snakk sakte. Tale hes.
- Smerter eller prikker i fingrene på hendene (karpaltunnelsyndrom).
- Ansikt og hovne øyne.
- Goiter (når kjertelen svulmer en klumpform i halsen).
- Bradykardi eller langsom puls. Arteriell hypotensjon.
- Væskeoppbevaring som kan utløse hjertesvikt.
- I alvorlige tilfeller oppstår forvirring og demens. Hvis bidraget av jod i barndommen mangler, manifesterer det seg som kretinisme. Inntil første halvdel av det 20. århundre var denne tilstanden hyppig i isolerte landområder hvor fisk ikke ankom, mat rikelig i jod.
For tiden kan behandling med skjoldbruskhormon og kirurgi tillate å kontrollere de fleste av disse pasientene godt. Det er viktig å huske på at vanlige medisiner kan forstyrre behandlingen, slik at du alltid må informere legen dersom du må legge til eller endre ny medisin.
referanser:
Hypertyreose. National Library of Medicine i USA. Tilgang: 3. mars 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/english/article/000356.htm
Hypotyreose. National Library of Medicine i USA. Tilgang: 3. mars 2016.
