Ifølge statistikken er det få menn som vender seg til en lege når de opplever vanskeligheter med ereksjon. Imidlertid er det svært viktig å informere lege hvis du har erektil dysfunksjon, og dette seksuelle vanskeligheter kan være et tegn på at det er andre helseproblemer, vanligvis delikat, som diabetes, høyt blodtrykk og hjertesykdom, som er forårsaker vanskeligheter i ereksjonen.
Det er viktig å diagnostisere om erektil dysfunksjon har situasjonelle eller psykologiske årsaker eller er produktet av organiske og fysiologiske faktorer, eller en kombinasjon av alle de ovennevnte. Tretthet, mangel på mosjon og mangel på appetitt kan også påvirke seksuelle reflekser.
For noen menn kan behandlingen være veldig enkel: gå ned i vekt, trene mer og slutte å røyke. I andre tilfeller, i tillegg til ereksjonsforstyrrelsen, må spesialisten behandle det underliggende fysiske eller psykologiske problemet.
Den medisinske behandlingen for erektil dysfunksjon, når den har organiske årsaker, skal gå fra minst til de fleste invasive. Først, oppgivelsen av visse medisiner som kan redusere evnen til å få ereksjon. For det andre, bruk av narkotika eller vakuum enheter. Til slutt, bruk av kirurgi. Bruken av psykoterapi anbefales alltid, selv om hovedårsakene er fysiske.
den Boston Medical Group, anerkjent organisasjon i behandlingen av mannlige seksuelle dysfunksjoner, advarer om viktigheten av å behandle erektil dysfunksjon i tide. Spesielt kan erektil dysfunksjon produsert av organiske faktorer generere Progressivt tap av sunt penisvev og dets ereksjonskapasitet, når det fysiske problemet ikke blir behandlet i bakgrunnen.
Et lite problem kan bli noe mer seriøst og irreversibelt. Resultatene av behandlingen vil avhenge av å behandle denne situasjonen i tide.
Den gode nyheten er at for mange menn kan erektil dysfunksjon forebygges eller behandles trygt og effektivt. Følgende behandlinger brukes for tiden til behandling av erektil dysfunksjon. En kombinasjon av metoder kan brukes, avhengig av saken, for eksempel reseptbelagte legemidler sammen med psykoterapi og bekkenmuskeløvelse.
Narkotikabehandling
Det er for øyeblikket tre viktigste legemidler som er avledet fra det samme aktive prinsippet, som kun er solgt på resept. De er "tadalafil" (Cialis®), "vardenafil" (Levitra®) og "sildenafil" (Viagra®). Alle øker blodstrømmen i penis i nærvær av seksuell stimulering. De opptrer ved å hemme PDE5-enzymet, som finnes i penis for å forhindre at det alltid holder seg oppreist. De bør tas 30 til 60 minutter før seksuell aktivitet og dens virkning varer vanligvis 4 til 5 timer, i tilfelle av Levitra® og Viagra, og mellom 17 og 36 timer med inntak av CIALIS.
Det er viktig å vite at virkningene av langvarig bruk av de ovennevnte legemidlene ikke er undersøkt ennå.
Hvert stoff har sine egne egenskaper, bivirkninger og kontraindikasjoner. Legen din er den eneste personen som kan fortelle deg om du kan bruke dem. Alle legemidler som hemmer PDE5-enzymet, skal brukes med forsiktighet hvis du har noen av følgende helsebetingelser:
- Stroke (slag) eller nylig hjerteinfarkt
- Alvorlig hjertesykdom, som angina pectoris eller hjertearytmi
- Alvorlig hjertesvikt
- Høyt blodtrykk (hypertensjon) uten å kontrollere
- Diabetes uten kontroll
- Svært lavt blodtrykk (hypotensjon)
Det har også vist seg nyttig behandling med andre legemidler slik som "apomorfinhydroklorid" (Uprima ®), spesielt hos pasienter med hjertesykdom som inntar nitrater, hvilken ikke kan bruke Cialis®, Levitra® eller Viagra.
Dette stoffet stimulerer dopaminen - også kalt gledehormonet - ansvarlig for å sende hjernen nervesignalet til seksuell lyst, noe som øker blodstrømmen i penis og produserer en ereksjon.
Psykoterapi og sexterapi
Hos menn under 40 år er de psykologiske årsakene til erektil dysfunksjon hyppigere enn hos eldre menn. Blant de viktigste er: angst for ytelse, frykt for fiasko, lavt selvtillit, depresjon, skyld, sinne, par problemer og arbeidsvansker.
Gjennom psykoterapi / seksuelle terapi fungerer på de psykologiske aspektene som kan forårsake eller opprettholde erektil dysfunksjon, slik at følelser, tanker og tro, eller et negativt selvbilde, stopp blokkerer refleks ereksjon. Selv om ereksjonsvanskeligheter har en organisk årsak, er psykoterapi nødvendig for å løse den innflytelsen seksuelt har på pasientens selvtillit, følelsesmessig stabilitet, forhold og arbeidsområde.
For å behandle erektil dysfunksjon på grunn av psykologiske årsaker, kan avslappeteknikker brukes når angst er problemet."Sensory targeting" brukes også vellykket. Gjennom denne teknikken kjoler paret veksler vekselvis gjennom kroppen - unntatt i brystene og kjønnsorganene - med fokus på følelser av glede og ikke i samleie. Det er også vanlig å jobbe med negativ eller feilaktig tro, hvis det er funnet at de kan hemme seksuell respons, gjennom psykologisk terapi og seksuell utdanning.
Hormonbehandling
Testosteron er hovedhormonet som deltar i ereksjonsresponsen. Det deltar også i utviklingen av mannlige seksuelle organer. Nedgangen i testosteronnivået øker vanligvis med alderen, men individuelle forskjeller er observert avhengig av forventninger og overbevisninger.
Nedgangen i testosteronnivåene påvirker vanligvis nedgangen i lyst og seksuell aktivitet, inkludert ereksjon.
Behandlingen med testosteron kan administreres oralt, flekker på huden eller injeksjonene, og kan kun foreskrives av en lege.
I andre tilfeller skyldes erektil dysfunksjon høye nivåer av hormonprolactin. Dette hormonet reduserer mannlig seksuell lyst, for eksempel øker dets nivåer naturlig etter orgasme, i løpet av ildfaste periode, når mannen ikke kan oppstå ereksjon. Hvis erektil dysfunksjon skyldes for høye nivåer av prolaktin, kan legen foreskrive stoffene "cabergoline" eller "bromocriptine", som brukes til behandling av hyperprolactinemi.
Pelvic muskel trening
Bekkenmuskulaturene griper inn i seksuell handling og øker blodstrømmen i kjønnsområdet, noe som hjelper reaksjonen til ereksjonen å forekomme. Flere studier tyder på at bekken muskler trening bidrar til å gjenopprette erektil funksjon. En prøve av menn eldre enn 20 år som hadde opplevd erektil dysfunksjon i en periode på minst 6 måneder, deltok i et treningsprogram for å styrke bekkenbunnen i 6 måneder, under tilsyn av en fysioterapeut. Etter denne perioden hadde 40% av mennene gjenvunnet en normal ereksjon, 36% hadde forbedret det, og 25% hadde ikke opplevd noen positiv endring. Selv om resultatene ikke var fullstendig vellykkede - som det også skjer med andre behandlinger - bør denne behandlingen vurderes for å løse langvarig erektil dysfunksjon og som en metode for å øke de positive effektene av andre terapier. Som alle andre muskler i kroppen, hvis du ikke trener bekkenmusklene, mister de evnen til å fungere ordentlig.
Intracavernøs injeksjon
Denne behandlingen aktiverer de fysiologiske prosessene som produserer ereksjonen, ved hjelp av et legemiddel kalt "alprostadil", som den samme pasienten må injisere på sidene eller i bunnen av penis. Smerten er vanligvis liten, siden nålen er veldig tynn. Det må påføres 10 eller 15 minutter før samleie, og det krever at pasienten følger nøyaktig dosen som foreskrevet av legen. Hver injeksjon gir en ereksjon som varer omtrent en time, men noen ganger kan ereksjonen bli lengre i lengre tid, og det kan være smertefullt.
Vakuumpumper
Det er en lufttett sylindrisk enhet som er plassert på penis. Den har en pumpe (manuell eller batteri) som gjør det mulig å suge luften og lage et vakuum. Dette fører til at blodet strømmer til penis for at en ereksjon skal oppstå. Deretter er det nødvendig å plassere et innsnevringsbånd rundt bunnen av penis for å beholde blodet og opprettholde ereksjonen. Deretter kan sylinderen fjernes. Ereksjonen varer vanligvis lenge nok til at paret har et normalt seksuelt forhold, selv om utløsning kan skje med mindre kraft. Bandet er fjernet etter samleie og bør ikke bli igjen på mer enn 30 minutter totalt. En av de viktigste ulempene med denne metoden er at den reduserer spontanitet under seksuelle møter. Det er viktig at legen anbefaler et pålitelig, trygt og effektivt pumpemerke, siden mange annonser kan være misvisende.
Implantater i penis
Alle implantater i penis krever kirurgisk inngrep. Det består av kirurgisk å sette inn to eller flere anatomisk formede implantater i corpora cavernosa, som ligger på begge sider av penis. Implantatene kan være halvstive eller oppblåsbare. Oppblåsbarhetene tillater å kontrollere hvor lenge du vil opprettholde en ereksjon, mens halvstive implantater alltid opprettholder penis med fasthet som er nødvendig for å opprettholde et seksuelt forhold, men kan bøye under normale forhold. Det er en irreversibel kirurgi, som har falt i misbruk til fordel for andre mindre invasive metoder, siden det permanent ødelegger ereksjonsvevet i penis når implantatene settes inn. Derfor anbefales det kun når andre behandlinger er prøvd uten resultat. Det er viktig at paret er enig i å vedta denne metoden for å behandle erektil dysfunksjon. Som enhver annen operasjon, er det risiko for komplikasjoner som en infeksjon.
Vaskulær kirurgi
I sjeldne tilfeller er erektil dysfunksjon på grunn av problemer i blodårene eller arteriene.Venøs kirurgi innebærer å fjerne eller binde blodårer som tillater blod å forlate penis. Arteriell kirurgi forbinder eller gjenoppbygger arteriene for å eliminere blokkering og øke blodstrømmen og trykket i penis. Selv om det sjelden brukes, kan det noen ganger være nødvendig hos pasienter som har hatt en ulykke som påvirket den normale blodforsyningen i dette området.
kilder:
Boston Medical Group. Erektil dysfunksjon. Hentet 21. mars 2013.
DMedicina.com. Sykdommer: Impotens / Erektil dysfunksjon. Hentet 21. mars 2013.
Dorey, G., Speakman, M.J., Feneley, R.C., Swinkels, A. and Dunn C.D. "Pelvic gulv øvelser for erektil dysfunksjon". BJU International, 2005, 96(4): 595-597.
Mayo Clinic Erektil dysfunksjon. Hentet 21. mars 2013.
PubMed Health. A.D.A.M. Medical Encyclopedia. Erection problemer. Hentet 21. mars 2013.
