Den eksterne cephalic-versjonen er en manøvre der legen bruker hendene til å endre stillingen babyen fra utsiden, gjennom mageveggen. Målet er å hjelpe barnet som kommer i en breech posisjon for å reversere sin stilling (cephalic, head down) i forberedelse for levering.
Fetal seteleie kan føre til komplikasjoner under fødsel som fetal nød, tilstopping av hodet eller skuldrene til barnet i mors bekken, skade, blokkerer flyten av oksygen gjennom navlestrengen, må keisersnitt og mulig død av babyen
Til hvem og hvorfor er en ekstern cephalic-versjon laget?
Den cephaliske versjonen søker å endre barnets stilling slik at den kan fødes gjennom en normal vaginal levering. Denne manøvreringen kan utføres etter 37 uker med graviditet hos mødre med normal graviditet (uten komplikasjoner eller kjente risikoer).
Den cephalic versjonen bør ikke utføres i tilfelle:
- Mødre som har hatt vaginal blødning under graviditet
- Mødre med delvis eller totalt placenta previa
- Mødre med uregelmessige uteruser
- Lavt nivå av fostervann
- Hvis barnet viser unormal hjertefrekvens
- Når du bryter vannet
- Twin eller flere graviditet
Hvordan den eksterne cephalic-versjonen utføres
Den cephalic versjonen kan gjøres på sykehuset eller i et eksternt kontor, så lenge det er lett tilgang til et medisinsk senter i nødstilfeller. Dette er trinnene for prosedyren.
- Først utfører legen din en ultralyd for å bekrefte barnets stilling og velferd, mengden av fostervann, lokalisering av moderkaken og verifisere at navlestrengen er ledig.
- Barnets velvære og hjertefrekvens vurderes også med en ikke-stressende fostertest.
- Blodtest for å sjekke blodtype og som preparat i nødstilfeller.
- Du kan få medisin intravenøst for å hjelpe til med å slappe av livmorene.
- Med hendene palpaterer legen din mage for å finne hodet, baken og baksiden av babyen.
- Ved å bruke et lite trykk på mageveggen, skyver legen forsiktig barnet for å rotere litt etter litt. Du kan føle ubehag, selv om det ikke bør føre til smerte.
- Etter manøvreren utfører legen din en annen ultralyd eller ikke-stressende fostertest for å verifisere barnets velvære.
Når utført på 37 uker med graviditet, har den cephaliske versjonen en suksessrate på 65%. Hvis ikke, legen din kan diskutere alternativer, inkludert et nytt forsøk (er maksimalt tre forsøk anbefales), behovet for fødselen av elektive keisersnitt eller naturlige metoder for å hjelpe barnet rotasjon (mer informasjon i: Født i breech-stilling: risiko og valgene dine).
risikoer
Verdens helseorganisasjon beskriver cephalic-versjonen som en "sikker og svært tilfredsstillende" prosedyre; Det innebærer imidlertid sjeldne farer som du bør vite og diskutere med legen din før du får tilgang til prosedyren:
- For tidlig levering
- Membranbrudd
- Utløsning av morkaken
- Fosterskader
- Barnet kan vende seg om igjen
- Emergency keisersnitt er nødvendig i 0,5% av tilfellene, ifølge data fra Royal Academy of Fødselsleger og Gynekologer i Storbritannia.
kilder:
American Academy of Family Physicians. Babyer som kommer fra breech: Hva kan jeg gjøre hvis babyen min kommer fra breech? Tilgang 7 januar 2016.
National Library of Medicine. Breech fødsel. Tilgang 8 januar 2016.
Coco, Andres S. M.D., et al. Ekstern cephalisk versjon. I American Family Physician. 1998 1 september; 58 (3): 731-738. Tilgang til nettet 7. januar 2016.
Verdens helseorganisasjon. Ekstern cephalic versjon for behandling av breech presentasjonen. Tilgang 8 januar 2016.
